VALUE-BASED HEALTHCARE (VBHC) : UNE DEMARCHE DISRUPTIVE POUR AMELIORER NOTRE SYSTEME DE SANTE ?

Le système de santé est complexe et composé de nombreux acteurs, englobant, entre-autres : centres hospitaliers, institutions publiques de santé, professionnels de santé, associations de patients, entreprises de santé, mutuelles et financeurs², etc. Son objectif est de prodiguer la prise en charge globale la plus fluide possible aux patients. C’est ce qu’on appelle le parcours de soins³. Amélioration de la communication entre professionnels de santé et patients, passage de l’hôpital au domicile, … Il reste cependant des points d’amélioration et d’optimisation dans la prise en charge des patients⁴.

UN CONTEXTE SOCIAL, ECONOMIQUE ET TECHNOLOGIQUE POUR REPENSER LA SANTE.

De nos jours, grâce aux progrès de la science et de la médecine, la population française vit plus longtemps⁵, le taux de mortalité prématurée diminue et les maladies sont devenues chroniques⁶. Cela nécessite de mobiliser des moyens pour surveiller ces pathologies et maintenir ou améliorer la qualité vie des personnes qui en sont atteintes⁷. C’est le cas par exemple des soins de support qui favorisent une meilleure qualité de vie : activité physique adaptée, alimentation, soins socio-esthétique, prise en charge de la douleur, … Les nouvelles technologies, quant à elles, subissent une vague de mutation sans précédent et s’insèrent de plus en plus dans le quotidien. Ces innovations ont bouleversé la e-santé : objets connectés, robotique, agents conversationnels, intelligence artificielle... Autant d’outils qui promettent d’automatiser les tâches administratives, d’assister les professionnels de santé pour réduire les marges d’erreurs (analyse prédictive), d’assurer un meilleur suivi du patient et de faire gagner du temps au corps médical au profit de la relation avec le patient^8,9.

VBHC : UNE APPROCHE DISRUPTIVE DE L’OPTIMISATION DU PARCOURS DE SOINS

Développé par Michael Porter et Elizabeth Teisberg, dans le livre Redefining Health Care¹⁰, le concept de Value-Based Healthcare (VBHC) est une approche d’optimisation du parcours de soin et du système de santé dans son ensemble. Elle vise à apporter une réelle valeur au patient en améliorant et mesurant son état de santé en fonction des coûts et moyens employés pour arriver à ce résultat. L’équation de ce concept est simple :

Dans un système où le « patient empowerement » (émancipation du patient¹¹) prend de l’ampleur, les patients sont acteurs de leur prise en charge et de leur santé¹². Cette prise de conscience a été impulsée par les associations de patients et la démocratisation des nouvelles technologies et de l’information : résultats de santé, dossiers médicaux, traducteurs de langage médical, application de suivi de l’état de santé... C’est l’idée derrière le concept de VBHC : inclure le patient au centre du système et évaluer les bénéfices qu’il a pu en tirer tout au long de son parcours de soins.

« Plus on rendra le parcours du patient fluide, plus on simplifiera sa vie et mieux il s’intégrera dans la société. » Anne Schweighofer, Patient Experte diplômée de l’Université des patients.

La démarche VBHC repose sur l’identification de ruptures au sein des parcours de soins et sur la mise en place d’actions adaptées et co-construites mobilisant tous les acteurs pour parvenir à délivrer une véritable valeur en matière de santé¹² !

DES PROJETS CO-CONSTRUITS AVEC L’ENSEMBLE DES ACTEURS DE SANTE POUR OPTIMISER LA VALEUR DELIVREE AU PATIENT

Acteur de santé globale, Amgen apporte son soutien aux autres acteurs de santé pour développer des actions de santé publique de proximité en investissant dans des programmes de prévention et de dépistage, des cercles de réflexion Think Tank ou encore dans des projets d’innovation ouverte.

Structurer le parcours de soins des patients atteints d’hypercholestérolémie sévère : Déchol¹³.

Mis en place dans plusieurs régions de France, le programme Déchol est issu d’une co-construction avec les professionnels libéraux (médecins, biologistes, pharmaciens), hospitaliers et associations de patients. Structuré sur la base de la coordination interprofessionnelle « Ville-Hôpital », ce programme permet de donner une alerte biologique sur la base de hausse anormale du mauvais cholestérol, d’informer les patients et d’organiser des réunions d’informations à destination de professionnels de la santé.

Les Etats Généraux de l’Ostéoporose : pour un plan de santé publique contre les fractures liées à l’ostéoporose.

Les Etats Généraux de l’Ostéoporose, menés avec l’Association Française de Lutte Antirhumatismale (AFLAR) ont réuni patients et professionnels de santé à l’occasion de 10 tables rondes régionales pour échanger sur des propositions d’améliorations de la prise en charge de l’ostéoporose. Ces propositions ont été colligées dans un Livre Blanc de l’Ostéoporose afin de porter à la connaissance des politiques et décideurs de l’urgence de la situation des malades atteints d’une fracture de l’ostéoporose en France.

Soutenir le développement de l’hospitalisation à domicile en France pour les patients sous chimiothérapie.

L’hospitalisation à domicile (HAD) présente de nombreux enjeux à la fois pour les hôpitaux, le corps médical, les patients et leurs proches. Afin de soutenir son développement pour les patients sous chimiothérapie, nous nous sommes engagés aux côté de la Fédération des Etablissements d’Hospitalisation à Domicile (FNEHAD) et l’Association Française des Malades du Myélome Multiple (AF3M) pour organiser des réunions d’échanges entre patients et professionnels de santé engagés dans l’HAD pour comprendre leurs usages, leurs attentes et identifier des pilotes à implémenter pour soutenir le développement de l’HAD, prenant en compte les besoins de tous.

FR-NPS-1022-00001- Octobre 2022